SOL·LICITUD CARNET TARRAGONAJOVE El carnet d’usuari dels espais joves és el document que acredita una persona com a usuària dels espais joves de Tarragona. Els camps marcats amb * són obligatoris Selecciona una opció:*Demanar per primer cop el carnetRenovació del carnet DADES DE LA PERSONA USUÀRIA Nom* Nom Cognoms Data de naixement* Date Format: DD slash MM slash YYYY DNI / NIE / Passaport*Anvers del document d'identificacióTipus d'arxius acceptats: jpg, png, pdf.Fotocòpia o foto de la part de davant del document. Revers del document d'identifacióTipus d'arxius acceptats: jpg, png, pdf.Fotocòpia o foto de la part de darrera del document.Fotografia tipus carnetTipus d'arxius acceptats: jpg, png, pdf.Si tens una fotografia per posar al carnet, la pots pujar des d'aquesta secció, sinó el primer dia que vinguis a l'equipament et farem una a través d'una webcam.Adreça* Adreça Població Codi Postal Telèfon de la persona usuària*Correu electrònic de la persona usuària* Introdueix correu electrònic Confirma el correu electrònic NOMÉS PER ENTITATS JUVENILS, COL·LECTIUS JOVES I ONGS Nom de l'Entitat / Col·lectiu / ONG(Si la demanda de Carnet Tarragonajove és per un col·lectiu de joves, entitat juvenil o ONG, indiqueu el nom)ESTATUTS I NIF ENTITAT Deixeu anar els fitxers aquí o Tipus d'arxius acceptats: jpg, png, pdf. AUTORITZACIÓ DEL PARE/MARE/TUTOR (A omplir en cas de no assolir la majoria d'edat) Nom pare/mare/tutor legal Nom Cognoms DNI / NIE / Passaport Nom pare/mare/tutor legalCorreu electrònic Nom pare/mare/tutor legal Anvers del document d'identificació del pare/mare/tutor legalTipus d'arxius acceptats: jpg, png, pdf.Fotocòpia o foto de la part de davant del document. Revers del document d'identificació del pare/mare/tutor legalTipus d'arxius acceptats: jpg, png, pdf.Fotocòpia o foto de la part de darrera del document.Telèfon Nom pare/mare/tutor legal INFORMACIÓ Accepto el Reglament d'ús dels equipaments juvenils de Tarragona.* He llegit i accepto el reglament d'ús de l'Espai Jove Kesse i la normativa del Carnet Tarragona Jove *Signatura de la persona usuària*Si us plau deixa en blanc aquest camp, és el lloc per signar a l'imprimir el document..He estat informat que aquesta entitat tractarà i guardarà les dades aportades en la instància i en la documentació que l’acompanya per a la realització d’actuacions administratives.* Accepto (Sóc major d'edat o pare/mare/tutor legal de la persona usuària menor d'edat). Informació bàsica sobre protecció de dades - Responsable: Ajuntament de Tarragona. - Finalitat: tramitar procediments i actuacions administratives. - Legitimació: compliment d’una missió realitzada en interès públic o en l’exercici de poders públics atorgats a aquesta entitat. - Destinataris: se cediran dades, si escau, a altres administracions públiques i als encarregats del tractament de les dades. No hi ha previsió de transferències a tercers països. - Drets: accés, limitació, rectificació, oposició, portabilitat i supressió. Es podran exercir mitjançant sol·licitud corresponent en aquesta mateixa entitat. - Conservació de les dades: emmagatzemem les dades durant el temps necessari per poder complir amb les obligacions legals que encomana la normativa administrativa, i sempre, complint almenys amb el temps mínim de conservació de la informació. Serà aplicable el que es disposa en la normativa d’arxius i documentacióAixí mateix, amb aquesta sol·licitud, autoritza a l’Ajuntament de Tarragona i a mitjans de comunicació, a realitzar fotografies o vídeos de l’usuari/a del Carnet Tarragonajove, i la possible difusió de la imatge. Si es prefereix no acceptar l’enregistrament d’imatges on s’hi apareix, podeu comunicar-ho a tarragonajove@tarragona.cat anotant nom, cognoms i DNI de la persona interessada. L’entrega del Carnet Tarragonajove comporta l’acceptació del Reglament d’ús dels equipaments juvenils de l’Ajuntament de Tarragona, l’ús indigut del Carnet o de les instal·lacions pot comportar l’aplicació del règim sancionador d’acord amb el que s’anota al reglament. Signatura pare/mare/tutor legal.*Si us plau deixa en blanc aquest camp, és el lloc per signar a l'imprimir el document. Facebook Twitter WhatsApp
